DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DI ISCRIZIONE AL REGISTRO DELLE IMPRESE E ANTIMAFIA

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’

(D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445)

Il/la sottoscritto/a	C.F:

Nato/a a il

e residente a , Prov. , in via/piazza n ,

consapevole che in caso di dichiarazione mendace sarà punito ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia (art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera.(art. 75 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

D I C H I A R A

1. Di essere titolare / legale rappresentante dell’impresa denominata

2. Che l'impresa è iscritta al Registro delle Imprese di con codice fiscale

3. Di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di sicurezza e di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della vigente normativa

4. Di non trovarsi in stato di liquidazione o di fallimento e di non aver presentato domanda di concordato

5. Di non avere subito condanne con sentenza passata in giudicato e non avere procedimenti penali in corso per reati in ordine a frodi alimentari o contro leggi e normative sanitarie vigenti in materia

D I C H I A RA inoltre

6. Di aver preso visione ed accettare integralmente le disposizioni previste nella specifica circolare e le “Norme e condizioni di partecipazione alle mostre, alle fiere ed agli altri eventi promozionali organizzati dall’IRVO” nonché tutte le disposizioni ivi richiamate

7. Di essere a conoscenza della normativa fiscale e commerciale vigente negli stati esteri in cui si intende esporre e commercializzare.

8. Di non avere situazioni debitorie nei confronti dell’IRVO.

9. Di essere informato di quanto previsto dall’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) e dei diritti che mi derivano, ai sensi dell’art. 7 del medesimo decreto.

Consenso al trattamento dei dati personali.

Acconsento al trattamento dei miei dati personali, in relazione all’istruzione della pratica, come da informativa in calce alla presente.

Norme penali - art. 76 D.P.Rep. 445/00: Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico e' punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia.

Informativa scritta all’interessato relativa all’acquisizione di dati personali da parte degli organi della pubblica amministrazione o ai privati gestori di pubblici servizi (D.Lgs. 196/2003).

Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali, si informa che il

trattamento dei dati da lei forniti, ovvero altrimenti acquisiti da questa amministrazione/gestore di pubblico servizio è finalizzato allo svolgimento delle funzioni istituzionali inerenti al procedimento per il quale la dichiarazione viene resa.

Il conferimento dei dati è indispensabile per avviare l’istruzione della pratica.

I suoi dati possono essere comunicati all’esterno ai fini dell’accertamento della veridicità dei dati.

Rispetto a tali dati il soggetto al quale si riferiscono potrà esercitare i diritti di cui all’art. 7 del D.Lgs. 196/2003, in particolare il diritto di conoscere i suoi dati personali registrati, ottenerne la cancellazione, l’aggiornamento, la rettifica o l’integrazione.

Data,

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Firma (per esteso e leggibile)

Si allega fotocopia del documento di riconoscimento.